Qu'est-ce que le diabète de type 2
Le diabète de type 2 survient lorsque l'insuline n'agit plus efficacement : on parle d'insulinorésistance. Le pancréas compense en produisant plus d'insuline, puis s'épuise progressivement. Le glucose s'accumule alors dans le sang.
Facteurs de risque
Les facteurs de risque incluent l'âge, le surpoids, la sédentarité, l'alimentation riche en sucres rapides, mais aussi des facteurs génétiques. Le stress chronique et le manque de sommeil peuvent également jouer un rôle en perturbant le métabolisme.
Symptômes et dépistage
Le diabète de type 2 peut rester silencieux pendant des années. Les symptômes possibles sont une soif excessive, une fatigue inhabituelle, une vision floue ou des infections fréquentes. Le dépistage repose sur des prises de sang (glycémie à jeun, HbA1c).
Alimentation et équilibre glycémique
L'alimentation influence directement la glycémie. Les fibres, les protéines et les bonnes graisses ralentissent l'absorption du sucre, tandis que les sucres rapides la font monter brusquement. La régularité des repas, la taille des portions et l'activité physique après les repas améliorent aussi le contrôle glycémique. Adapter l'alimentation aux habitudes et au contexte social rend les changements plus durables.
Complications possibles
Un diabète mal contrôlé peut provoquer des complications cardiovasculaires, rénales, neurologiques et ophtalmologiques. C'est pourquoi un suivi régulier est essentiel. La prévention des complications passe par un contrôle de la glycémie et des autres facteurs de risque. Le suivi de la tension artérielle et du cholestérol réduit aussi les complications.
Prévention
La prévention repose sur l'activité physique, la réduction des sucres ajoutés, une alimentation équilibrée et la gestion du poids. Des programmes d'accompagnement peuvent réduire le risque chez les personnes à haut risque. La prévention collective passe aussi par des politiques nutritionnelles et des environnements qui favorisent la marche et les mobilités actives.
Traitements
La prise en charge combine hygiène de vie et médicaments. Les traitements peuvent améliorer la sensibilité à l'insuline ou réduire la glycémie. Dans certains cas, l'insuline devient nécessaire. L'éducation thérapeutique aide les patients à gérer leur maladie au quotidien. L'autosurveillance glycémique et les objectifs personnalisés permettent d'ajuster les traitements au fil du temps.
Rémission et nouvelles approches
Chez certains patients, une perte de poids significative et durable peut conduire à une rémission, avec une glycémie stabilisée sans traitement. Les recherches se concentrent sur la personnalisation des traitements, les médicaments agissant sur l'appétit et les programmes intensifs d'accompagnement. L'objectif est de prévenir les complications et d'améliorer la qualité de vie. Le soutien psychologique favorise l'adhésion aux changements de mode de vie.
Enjeux de santé publique
Le diabète de type 2 progresse dans de nombreux pays. Son coût pour les systèmes de santé est élevé, en raison des complications et des traitements de longue durée. Les inégalités sociales influencent l'accès à la prévention et aux soins.
À retenir
Le diabète de type 2 est une maladie chronique largement évitable. La prévention et le dépistage précoce sont essentiels pour limiter les complications et améliorer la qualité de vie.